10月份先在国家确定的21个试点县推开,年底前向其余53个县、市和农业区全面推开,覆盖全省所有农村地区,惠及近6000万城乡居民
这是安徽省医改工作的又一大胆突破,安徽由此成为全国少数几个启动全省范围内所有县级公立医院综合改革的省份之一。
当天,安徽省委、省政府在合肥召开全省深化医药卫生体制改革暨县级公立医院综合改革工作会议,贯彻落实全国深化医改工作会议精神,总结过去三年医改工作,安排部署当前和今后一个时期的重点任务,全面启动县级公立医院综合改革。
当天,安徽省针对县级公立医院改革出台的首部文件《安徽省人民政府关于县级公立医院综合改革的意见》颁布施行。
按文件要求,安徽县级公立医院改革要按照管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开的要求,抓住破除“以药补医”这个关键环节,统筹推进综合改革,重点抓好管理体制机制、运行补偿机制、药品招标采购机制三项改革。在管理体制上,建立由县政府主要负责人任主任的医管会作为决策机构,在县级卫生行政部门设立相对独立的医管办,承担医管会日常工作;县级医院执行医管会的决策,具有独立法人地位和人事管理、机构设置、副职推荐、中层聘任、收入分配、预算执行等管理权。在补偿机制上,县级医院所有药品实行零差率销售,减少的收入通过收取诊查费和增加政府投入予以补偿,其中诊查费约占补偿额的75%,按一定比例纳入医保支付范围,政府增加的投入由省级财政按照医院的诊疗人次予以补助;降低大型设备检查治疗价格,同时合理调整护理费、手术费、床位费等价格。在药品招标采购方面,统一制定县级医院药品目录,实行全省统一网上集中招标采购。
改革中有关财政投入、医药价格政策调整、药品招标配送等配套文件将于近日陆续出台。
安徽此次改革将采取先试点、再推开两步走的办法,10月份先在国家确定的21个县试点,年底前向其余53个县、市和农业区全面推开,覆盖全省所有农村地区。到2015年,力争使县域内就诊率提高到90%左右,基本实现大病不出县;住院患者实际报销比例达到70%左右,切实减轻群众看病负担。《中国改革报》